青島疫情和胸科醫院高度相關,代表了什么?
在青島市人民政府新聞辦公室舉行的記者招待會上,青島市疾病預防控制中心副主任、傳染病防控司司長蔣法春指出,隨著核酸檢測的不斷進展,越來越多的證據表明,感染的傳播與青島市胸科醫院密切相關。
此外,根據青島市衛生委員會最新疫情,2020 年 10 月 12 日 0 時至 24:00,新冠肺炎在青島確診 6 例新病例,其中 2 例為無癥狀感染,5 例為新的無癥狀感染。經 "紅星新聞"(Red Star News) 查閱后,發現至少 7 例確診、無癥狀的確診和無癥狀患者在或曾住在青島市胸科醫院。
根據原國家衛生計劃委員會 2016 年發布的 "醫院感染疫情控制導則",在短時間內在醫療機構或其所屬部門發生了 3 例以上的同類感染病例,稱為 "醫院感染暴發(衛生保健感染暴發)"。
10 月 13 日,浙江大學醫院感染管理科副主任、傳染病科主任醫師屈廷亭在接受 "紅星報" 采訪時說,嚴格執行防控措施、人身保護和消毒措施,可以避免醫院感染傳染病。對普通人來說,沒有太多的擔心。新冠肺炎指定的醫院也可以繼續看正常的醫生,因為新冠肺炎病人的隔離病房將設在一個單獨的區域,以避免交叉感染。
青島市胸醫院為三級 C 級醫院
紅星新聞 "指出,對于青島胸科醫院是否存在醫院感染,很多專家都說是不一樣的。10 月 13 日,青島疾病預防控制中心副主任、傳染病防控司司長姜法春在接受" 中國新聞周刊 " 采訪時表示,青島疫情的源頭還不能定性為醫院感染事故,需要更多的證據才能得出結論。
2006 年,原衛生部頒布了 "醫院感染管理辦法"(以下簡稱 "辦法")。根據該辦法,總床位超過 100 張的醫院應設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。
該辦法還指出,醫療機構違反本辦法的規定,不對醫院感染的發生采取預防控制措施或者及時控制措施,導致醫院感染暴發、傳染病傳播或者其他嚴重后果的,對情節嚴重的主管人員和直接責任人員,依照 "傳染病防治法" 第六十九條的規定,給予降級、解聘、撤職的行政處分;構成犯罪的,可以依法追究刑事責任。
2016 年,前國家衛生和規劃委員會發布了 "醫院感染暴發控制準則"(以下簡稱 "指導方針"),其中界定了一些術語,如 "醫院感染" 和 "醫院感染爆發"。
醫院感染(衛生保健相關感染)" 是指住院病人感染,包括住院與醫院感染和出院后感染,不包括入院前開始感染或入院時處于潛伏期的感染。醫院工作人員獲得的感染也是醫院感染。
醫院感染暴發 " 是指醫療機構或其科室在短時間內發生三起以上同源感染的現象。
《指南》還指出,與懷疑爆發醫院感染的個案比較,醫院感染個案的發病率及統計數字均有顯著上升,或醫院感染個案的合并與流行病學有聯系,可予證實及進一步調查,而該疾病的流行程度并沒有達到醫院感染爆發的程度,但應在疾病有害、可能造成嚴重影響及有潛在傳播風險的情況下,進一步進行調查。
根據青島市衛生委員會公布的確診病人和無癥狀感染信息,"紅星新聞" 發現,目前至少有七名確診病人和無癥狀感染已經公布,其中至少七人在青島胸部醫院住院或住院。
據了解,青島市胸科醫院位于青島市李倉區,三級 C 級,是原青島第四人民醫院與青島結核病防控醫院合并,也是青島結核病定點治療醫院,同時承擔青島 SARS、禽流感、甲型~H 一~N 一流感等突發公共衛生事件的針對性治療任務。在此次新冠肺炎疫情中,它的一些獨立區域被用于治療從國外進口的新型冠狀病毒感染者。
首都醫科大學附屬北京胸科醫院副院長、中華醫學會結核病分會會長李良在接受 "中國新聞周刊" 采訪時說,大部分胸醫院和肺病醫院主要是從結核病治療中發展出來的,而且大部分醫院的基礎相對薄弱,欠建設的錢也更多。
專家:別緊張。新冠肺炎指定的醫院也可以正常看病。
10 月 13 日,醫院感染管理科副主任、傳染病科主任醫師屈廷亭接受 "紅星報" 采訪時說,醫院感染的定義很廣,包括內源性感染和外源性感染,包括病人和醫護人員。作為新冠肺炎的指定醫院,105 名患者在浙江大學第一醫院接受治療。期間沒有醫務人員感染,新的冠狀醫院也沒有感染。
我個人認為,嚴格執行防控程序、個人防護和消毒措施,可以避免醫院感染傳染病。然而,對于醫院細菌感染的發生,還有許多其他的危險因素,包括免疫功能低下的患者等。這是更不可避免的,并要求綜合管理,以減少風險的醫院意識," 他說。
紅星新聞 " 指出,在疫情定期防控的背景下,青島胸科醫院等多家定點醫院不僅提供綜合醫療服務,而且有責任同時治療新冠肺炎患者。對需要看醫生的廣大公眾來說,屈廷亭表示,沒有必要過于緊張,即使新冠肺炎指定的醫院也可以繼續看病,因為將隔離病房設置在一個單獨的地區,以避免交叉感染。
根據國家衛生衛生委員會發布的 "新冠肺炎診斷治療計劃(第八版)",接觸病毒污染也會引起感染。"此前有傳言說," 青島胸部醫院因境外人員 CT 消毒后消毒不徹底,導致感染、普通病房和不同地區均有陽性感染。"10 月 12 日,青島胸科醫院工作人員在接受媒體采訪時否認了 CT 不能完全引起感染的說法。
屈廷亭告訴紅星新聞,對于指定醫院,偏遠地區的病人應盡量避免與普通病人共用同一檢查儀器。如果不可避免,則必須嚴格消毒,然后才能供其他病人使用。以浙江大學第一附屬醫院智江醫院為指定醫院區,治療新冠肺炎病人。在恢復開放治療普通病人之前,進行了嚴格的環境消毒,并進行了環境取樣新冠肺炎核酸測試,以確認普通病人的陰性治療情況。"-
在新冠肺炎疫情常規防治背景下的醫院感染控制方面,屈廷亭介紹了浙江大學第一附屬醫院的經驗。
首先,做好 "三門"( 醫院門、門診部、病房門)的管理(包括明快的衛生法規、體溫測量、流量控制等)。
第二,做好發熱門診的管理工作。
第三,做好病人及隨行人員的流行病學調查。
第四,住院病人和陪同人員在住院前必須進行新冠肺炎核酸和抗體檢測。
第五,建立獨立的隔離病房(隔離病房的工作人員不得與普通病房的工作人員交叉)
六是建立獨立的觀察區(如來自中、高危險區但仍處于隔離期的新冠陰性患者);第七是做好工作人員的人身保護工作(根據工作崗位的相應保護要求)。