入秋孩子拉肚子,小心輪狀病毒“作妖”
在中國(guó),大約 40% 的 5 歲以下腹瀉住院兒童是由輪狀病毒引起的,30% 的門診病例是由輪狀病毒引起的。中國(guó)疾病預(yù)防與預(yù)防中心病毒預(yù)防與控制研究所的研究人員李丹迪最近警告說(shuō),秋季腹瀉并不像腹瀉那么簡(jiǎn)單。輪狀病毒感染是引起腹瀉的真正原因,也是嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的最重要原因。世界衛(wèi)生組織估計(jì),2013 年有近 220000 名五歲以下兒童死于輪狀病毒感染。
北京醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師張竹也提醒說(shuō),秋季輪狀病毒是一種特別活躍的病毒,每年都會(huì)反復(fù)發(fā)生,通常是從 8 月到 12 月,北方最活躍的時(shí)期是 10 月和 11 月。輪狀病毒腹瀉是高度傳染性的,不僅通過(guò)消化道,而且通過(guò)呼吸道。因此,兒童輪狀病毒感染往往有呼吸道癥狀,如發(fā)熱、咳嗽等,伴有特別嚴(yán)重的水樣腹瀉,這種水樣腹瀉便可能像雞蛋蔬菜湯一樣,但無(wú)異味,這是典型的輪狀病毒感染。還有可能是與輪狀病毒有關(guān)的食物中毒,包括大腸桿菌,這是一種兒童在秋季特別容易感染的疾病。
如果孩子突然出現(xiàn)腹痛急癥,家長(zhǎng)應(yīng)該做什么緊急治療?例如,在輪狀病毒的情況下,大多數(shù)病毒性腸炎都可以自行治愈,在大約一周到兩周內(nèi),會(huì)有一個(gè)緩慢的恢復(fù)過(guò)程。但在這個(gè)過(guò)程中,孩子會(huì)失去一些水和鹽,父母的科學(xué)治療尤為重要。
首先,不要服用抗生素。例如,喹諾酮類藥物會(huì)影響兒童軟骨發(fā)育,不推薦 16 歲以下兒童,因?yàn)楦改覆划?dāng)使用藥物可能會(huì)給孩子帶來(lái)更嚴(yán)重的問(wèn)題。
口服補(bǔ)液鹽更實(shí)用。建議有孩子的家庭可以準(zhǔn)備一些口服補(bǔ)液鹽,這可以合理地補(bǔ)充兒童體內(nèi)的液體流失,并補(bǔ)充一定量的鉀、鈉、氯和其他電解質(zhì)。如果家里沒(méi)有補(bǔ)水鹽怎么辦?你可以加熱和消毒超市買來(lái)的橙汁,并將其與少量鹽混合。因?yàn)槌戎泻写罅柯然洠饧由倭柯然c、鉀、鈉、氯和其他流失的電解質(zhì);橙汁中含有高糖,這對(duì)腹瀉兒童來(lái)說(shuō)是一種很好的熱量補(bǔ)充。
北京兒童醫(yī)院感染科副主任劉翠英提醒說(shuō),輪狀病毒感染是第一次最嚴(yán)重的癥狀。家長(zhǎng)不應(yīng)認(rèn)為輪狀病毒感染是常見(jiàn)的腹瀉。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有典型的拉卵方式,或者當(dāng)孩子哭泣時(shí),基本上沒(méi)有眼淚,沒(méi)有排尿、皮膚干燥等脫水癥狀,或者高燒不歸,大便有大量粘液或血液。劇烈的腹痛,兒童精神抑郁或無(wú)法進(jìn)食等,一定要及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生。
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