腿腫脹是心力衰竭嗎?這不一定是真的
有些老年人會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題:當(dāng)他們醒來(lái)時(shí),他們發(fā)現(xiàn)自己的腿比昨天更粗了。當(dāng)他們按壓一個(gè)坑時(shí),會(huì)不會(huì)是心衰呢?不一定。我們需要一個(gè)全面的判斷。
首先,你應(yīng)該確保你有一種基本的心臟病嗎?"如果是這樣,那么這是一個(gè)危險(xiǎn)因素,腿腫脹可能與它有關(guān)。第二,在活動(dòng)過(guò)程中是否有喘息的情況。如果你說(shuō)平時(shí)的活動(dòng)沒(méi)有影響,但是,最近發(fā)現(xiàn)腿部腫脹,一項(xiàng)活動(dòng)也出現(xiàn)喘息,休息一段時(shí)間可以緩解,這也意味著是時(shí)候提高警惕了。第三,坐下來(lái)休息,即沒(méi)有喘息的癥狀,但如果你躺下屏住呼吸,咳嗽,你需要坐起來(lái)舒緩呼吸,這也可能是心衰。
當(dāng)然,如果有更嚴(yán)重的情況,如在睡眠和晚上休息時(shí)窒息,坐起來(lái)后喘息可以逐漸緩解,甚至咳嗽,咳嗽泡沫痰,坐起來(lái)腿下垂5分鐘10分鐘,或稍長(zhǎng)時(shí)間來(lái)緩解,或需要一個(gè)高枕臥位。在此病例中,還提示這是由于心功能不全,導(dǎo)致肺淤血加重,而這種心力衰竭的臨床表現(xiàn)往往伴有下肢水腫。在這種情況下,我們可以判斷心力衰竭是否嚴(yán)重,取決于是否有一個(gè)"輕和黃昏的重量在上午"。當(dāng)然,這只是其中之一。
事實(shí)上,如何正確區(qū)分心力衰竭,或者找專(zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行分析和判斷。當(dāng)這些情況出現(xiàn)時(shí),你可以做彩色多普勒超聲檢查,看看室壁運(yùn)動(dòng)、心臟大小和射血分?jǐn)?shù)是否異常。此外,你還可以檢查血液,幫助判斷是否有心功能不全、是否有心力衰竭等。
總之,腿腫脹的原因很多,需要逐個(gè)排除,當(dāng)然,心力衰竭是較常見(jiàn)的原因。其他原因,如腎功能不全也可引起腿部腫脹;下肢靜脈瓣膜功能不全也可引起腿部腫脹;一些藥物如甘草、一些鈣拮抗劑也可引起;以及甲狀腺功能不全、低白蛋白血癥等。有許多原因,需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)鑒別診斷,通過(guò)一些檢查、一些臨床情況綜合評(píng)價(jià),判斷具體的水腫原因。
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