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根據(jù)國家心血管疾病中心近日發(fā)布的"中國心血管健康與疾病報(bào)告"，中國心血管疾病的發(fā)病率和死亡率都在上升。目前，心血管疾病在城鄉(xiāng)居民中占第一位，心血管疾病已成為重大的公共衛(wèi)生問題。

中國心血管疾病的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到3.3億

根據(jù)中國心血管疾病報(bào)告，我們知道每?jī)扇酥芯陀幸蝗怂烙谛难芗膊。ㄐ哪X血管疾病。"在2020年騰訊醫(yī)學(xué)ME會(huì)議上，復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院心內(nèi)科主任、上海心血管病研究所所長(zhǎng)、中國科學(xué)院院士葛均波說。

根據(jù)"2019年中國心血管健康與疾病報(bào)告"，中國心血管疾病的數(shù)量已達(dá)到3.3億，比2019年的2.9億多出4000萬。葛均波表示，心血管疾病可能是最有可能死于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病和高血壓的疾病。

為什么心血管疾病呈爆炸式增長(zhǎng)？葛均波解釋說，我們沒有控制疾病的源頭，也就是說，我們沒有做好預(yù)防工作。從整體來看，這些疾病的發(fā)生是由過去幾年不健康的生活方式、高膽固醇、肥胖以及由肥胖引起的糖尿病、吸煙和高血壓四大危險(xiǎn)因素造成的。其他遺傳因素或性別也起了作用。

樹立"泛血管"觀念，把人作為一個(gè)整體來看待

葛均波說，醫(yī)學(xué)本質(zhì)上把人分為呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等，然后把呼吸系統(tǒng)分為支氣管、氣管、肺等器官，然后再把器官分成組織，然后再把細(xì)胞分成幾個(gè)部分。

如果一個(gè)人感覺不舒服，去看醫(yī)生找相關(guān)的疾病，所以有頭痛的醫(yī)生頭痛，腳痛的醫(yī)生腳問題。"在這方面，葛均波強(qiáng)調(diào)，心血管疾病實(shí)際上是血管疾病，以治療人作為一個(gè)整體。"我們強(qiáng)調(diào)‘泛血管’的概念，它是由動(dòng)脈粥樣硬化主導(dǎo)，并發(fā)生在不同的器官，如大腦，中風(fēng)，心臟，心肌梗死和周圍血管。血管阻塞的發(fā)生需要截肢等。

葛均波說，有些病人同時(shí)患有兩種疾病，例如中風(fēng)和冠心病，我們?cè)谥委熯@些病人時(shí)，應(yīng)該把他們作為一個(gè)整體來看待，而不是頭痛、腳、腳、頭、腳、頭、腳。

泛血管疾病有一個(gè)共同的病理基礎(chǔ)。葛均波說，一般來說，人出生時(shí)血管正常，內(nèi)膜正常，中層和外膜正常。隨著人們暴露于吸煙等危險(xiǎn)因素中，包括二手煙，一些人不鍛煉、高血壓、營(yíng)養(yǎng)過剩導(dǎo)致高脂血癥、高血糖等，血管內(nèi)會(huì)出現(xiàn)斑塊，斑塊的形成會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄，導(dǎo)致全身器官缺血，包括重要器官的缺血。一旦斑塊破裂，就會(huì)導(dǎo)致本區(qū)血栓形成，形成腦梗死、心肌梗死等臨床情況。

心血管疾病的預(yù)防和"ABCDE

心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，也是人體功能的動(dòng)力源。從出生到生命結(jié)束，平均每分鐘75次，心臟每天跳動(dòng)10萬次，80歲的人需要心臟跳動(dòng)33.36億次。心臟功能對(duì)人類的健康、工作和預(yù)期壽命起著重要作用。心臟一旦出現(xiàn)問題，就會(huì)嚴(yán)重危害人體健康。

葛均波說，隨著技術(shù)的發(fā)展，監(jiān)測(cè)心臟活動(dòng)的方法越來越多，解決心肌缺血的臨床手段也在不斷改進(jìn)，治療心血管疾病的藥物也越來越多。

在心血管疾病預(yù)防過程中，我們多年來一直強(qiáng)調(diào)這些概念，我把它們概括為字母‘ABCDE’。葛均波解釋說，A代表抗血小板(抗血小板)，具有代表性的藥物阿司匹林；B代表血壓控制(血液壓力控制)；C代表戒煙(戒煙)和膽固醇控制(膽固醇控制)；D代表健康飲食(飲食)和糖尿病控制(糖尿病控制)；E代表鍛煉(鍛煉)和健康教育(教育)，使人們能夠掌握心血管疾病的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施。

事實(shí)上，心血管疾病，尤其是動(dòng)脈粥樣硬化，比80%的幾率要少70%。葛均波說，首先要做的是保持健康的生活方式，遠(yuǎn)離肥胖。第二，少吃鈉鹽，鈉鹽會(huì)導(dǎo)致血壓升高，許多高血壓藥物可能對(duì)此無效。第三，多吃蔬菜和水果。第四，戒煙戒酒，"到目前為止，我們還沒有發(fā)現(xiàn)吸煙有什么好處，它不僅會(huì)導(dǎo)致肺癌等疾病，而且還會(huì)增加冠心病的發(fā)病率。"第五，我們應(yīng)該注意適量的運(yùn)動(dòng)"散步、太極拳、游泳可以促進(jìn)健康，以及充足的睡眠，保持良好的情緒是非常重要的。"對(duì)于中老年人來說，定期體檢尤為重要，了解你的血糖、血脂、血壓等，可以進(jìn)行早期干預(yù)。

我們把一個(gè)人的生活比作過橋。沒有任何危險(xiǎn)因素，一個(gè)人可以快樂地走過他的生活。如果有高血壓，就等于承載了沉重的負(fù)擔(dān)，如果在高血壓的同時(shí)又吸煙，這個(gè)負(fù)擔(dān)會(huì)很大，生活會(huì)更重，如果高血壓、吸煙和高脂血癥，這座橋就會(huì)被打破。葛均波強(qiáng)調(diào)，控制危險(xiǎn)因素是預(yù)防心血管疾病的最佳方法。