西安胃泰消化病醫院是私人醫院嗎 專業規范,安心就醫
家住新城區的李先生,最近因反復腹痛、便血到醫院就診,李先生自述其父親已經確診為家族性結腸息肉病,消化內科遲勝群主任對這一家族史引起了高度重視,立即安排腸鏡檢查。腸鏡下可見直徑0.2cm~0.5cm多發性的廣基或扁平息肉,大小不等,無以計數(>100個),最大息肉直徑達3cm。因患者結腸息肉個數多、范圍廣,醫生與李先生家屬溝通后,只對患者結腸內較大息肉行內鏡下息肉切除術,定期復查結腸鏡。
那到底什么是家族性結腸息肉病?這個病有什么癥狀?要如何診治呢?接下來我院消化內科遲勝群主任為大家來一一解答。
什么是家族性結腸息肉病?
遲勝群主任介紹,家族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為整個大腸內布滿腺瘤,本病不是先天性疾病,出生時腸內并無腺瘤,如不及時治療終將發生癌變。患者一般15~25歲開始出現臨床癥狀,30歲左右最為明顯,40歲以后幾乎不可避免的出現癌變。患者的下一代中,約有50%受累的危險,另外50%未受累的子女將不再遺傳。因此,有家族性結腸息肉病的患者直系親屬也應進行結腸鏡檢查,以便及早篩查出尚無臨床表現的家族性結腸息肉病患者。
家族性息肉病臨床表現
家族性息肉病表現為全結腸與直腸均可有多發性腺瘤,息肉個數從100到數千個不等,息肉直徑大小可為黃豆大小至直徑數厘米,密集或成串排列,最早的癥狀為腹瀉,也可有出血、腹痛、貧血、體重減輕和腸梗阻。或伴軟骨瘤等腸道外腫瘤。伴色素斑或色素沉著以及其他組織器官腫瘤,出現腸套疊、腸梗阻、大出血、失血性休克等并發癥。
家族性息肉病的診治流程
1.規范篩查:家族性息肉病的患者、同胞兄妹及子女年齡在40歲以下皆為普查對象,無癥狀的每年復查一次結腸鏡檢查,對有癥狀者每半年復查一次結腸鏡檢查。
2.癥狀重視:有陽性家族史者應警惕本病,特別是有黏液膿血便應及時到醫院診治。發現有口唇及周圍皮膚,口腔黏膜及手指特殊色素斑或色素沉著,應及時做胃鏡及結腸鏡檢查。
最后,池勝群主任提醒:已經確診為家族性息肉病的患者,日常飲食宜清淡,多吃蔬菜、水果,少吃肉類、海鮮,保持良好的排便習慣,不吃辛辣食物,不飲酒。勞逸結合,不要過度疲勞。加強運動,增強體質。生活要規律,避免如熬夜等不良習慣。