晚期胰腺癌赴美安德森治療為何仍選擇遠程會診？
導讀:本次案例患者張女士(化名),被診斷為晚期胰腺癌,急切尋求美國安德森癌癥中心專家的第二診療意見。經過緊張的遠程會診,胰腺癌專家詳細評估了她的病情,對美國多個臨床試驗進行了分析,為她提供了新的治療方案和參與臨床試驗的機會。在即將赴美治療的緊迫時刻,美聯醫邦與安德森醫生的頂級會診,讓患者在對疾病抱有新的希望的同時,也為其未來治療規劃提供了寶貴的建議和支持。
患者:張女士(化名) 主要訴求:尋求美國胰腺癌臨床試驗機會與安德森癌癥中心胰腺癌權威專家擔任赴美主治醫生 國內診斷:晚期胰腺癌 美國遠程會診專家:美國安德森癌癥中心消化系統腫瘤科主任胰腺癌權威專家 會診意見:病情評估,對美國多個臨床試驗作出分析提供參與臨床試驗機會。 會診前后對比:主任教授承諾作為患者赴美安德森治療的主治醫生,詳細分析了美國關于胰腺癌的臨床試驗,并將協助入組安德森胰腺癌臨床試驗。 患者張女士55歲,被診斷為:晚期胰腺癌肺部專業。 患者重要病史:2021年4月,患者檢測CA19-9升高,PET/CT提示胰體部分占位,考慮胰腺癌。2021年4月,患者接受了機器人微創手術:胰體等切除術。術后病理報告顯示:導管腺癌,主血管未見侵犯。基因報告提示:PD-L1 腫瘤細胞占 80%,KRAS G12V等致病突變。術后,患者接受了紫杉醇+吉西他濱+替雷麗珠單抗方案化療。后患者多次更換化療方案,已用化療藥物包括:卡培他濱、奧沙利鉑等。 胰腺癌是一種惡性腫瘤,起源于位于腹部深處的胰腺組織。胰腺是一個重要的器官,負責分泌消化酶和激素,幫助消化食物和調節血糖水平。胰腺癌的特點是在早期難以察覺,且常常發展迅速,導致病情晚期時已經擴散到其他部位。 本次案例與以往最大不同是患者及其家屬已經確認將赴美安德森治療。他們完成了MD安德森癌癥中心的轉診安排,并確認了安德森的門診日期行程。既然即將啟程遠赴美國安德森治療為何還需要遠程會診服務呢? 前往安德森治療,除了希望得到更加完善與先進的常規治療外,患者與其家屬更加希望有機會能夠參與到MD安德森癌癥中心正在進行的胰腺癌臨床試驗。對于晚期胰腺癌患者來說這將是新的希望。也是赴美治療的最大價值。 他們懷著這個需求與疑問找到了美聯醫邦。 在與美聯醫邦工作人員聯系后,他們了解到美聯醫邦能夠為其安排MD安德森癌癥中心消化道腫瘤主任胰腺癌權威專家的遠程會診,不單單能夠咨詢到患者現有治療方案,更能對胰腺癌相關的臨床試驗得到權威專家的介紹與解釋。意外驚喜得是:由于客戶是自行申請轉診安德森,安德森醫院已經為他們分配了一名副教授,癌癥醫生作為主治醫生。美聯醫邦工作人員為他們介紹通過視頻會診后,這位主任專家可以轉為他們的主治醫生。此次會診物超所值。 安德森癌癥中心(MD Anderson Cancer Center) MD.安德森癌癥中心(MD Anderson Cancer Center),始建于1941年,位于美國南部德克薩斯州的休斯頓市,是世界公認的知名的腫瘤專科醫院,是1971年美國“癌癥行動”計劃指定的早期綜合癌癥治療中心之一,并獲得了39個腫瘤醫學會認可。該中心在全美常年排名第一,是世界的癌癥診治、研究中心。 由于已經非常接近客戶預約的安德森門診日期,我們的時間非常緊迫。 會診約定時間時中間還發生了一些意外,美國教授因突發事情必須臨時更改行程安排,造成原定視頻會診時間很可能延后或取消。 我們已經計劃進行備選方案,預約另一位胰腺癌專家進行視頻會診。但很值得稱贊的是,安德森主任教授承諾我們會在約定時間內完成視頻會診。 非常感謝教授負責任的態度與為患者著想的做事風格,在百忙之中為患者完成了這次超高質量的遠程視頻會診。 北京時間 2023年7月21日晚上21:30 會診正式開始 會診中教授與患者家屬全程英語交流,藥物名稱醫學術語了如指掌。專業的醫學翻譯都沒有派上用場。這使得會診中交流的信息量很大,對患者提供了多方面的幫助。 在這次遠程會診中,主任教授對患有胰腺癌的患者進行了細致的病情評估。對患者胰腺癌病史已經詳細了解。教授表示與其他胰腺癌患者相比,轉移到肺部的患者通常有較好的預后,這無疑是個好消息。治療方案相對穩定,包括吉西他濱和白蛋白結合型紫杉醇、氟尿嘧啶的三聯方案,這已經使得病情保持穩定。盡管當前沒有更好的二線治療選擇,但考慮到患者即將赴美治療的情況,醫生建議考慮臨床試驗的可能性。 進而教授根據客戶要求介紹了一些對患者很重要胰腺癌臨床試驗,除了在MD安德森的臨床試驗外也介紹了其他優秀癌癥中心的一些臨床試驗。在臨床試驗方面,醫生提到了針對KRAS G12D突變的多項試驗,包括Revolution Medicine的RMC 6236藥物和Mirati公司的藥物。雖然這些試驗有很長的等候名單,等待時間可能長達數月,但對于患者而言,這仍然是一個值得推薦的選擇。同時,還有針對MEK抑制劑和免疫治療的試驗,其中CTLA-4與PD1或PDL 1的聯合應用也值得考慮。雖然免疫治療在胰腺癌中信號較弱,但可能在某種程度上有所幫助。 教授也提到了目前最新的個體化疫苗臨床試驗。對于個體化疫苗,它主要用于手術切除后的患者,更多用于腫瘤的維持期,而非疾病的活躍期。雖然現在有很好的mRNA疫苗正在開發中,但并不確定是否針對G12D突變。在尋找臨床試驗方面,建議考慮中國、新加坡、日本或韓國等國家,因為這些地區可能離患者更近。此外,還有許多其他免疫治療藥物,如CTLA-4,可能進入一期試驗,而KRAS也是潛在的選擇。 總的來說,臨床試驗需要進行重要的評估,以確保選擇最適合患者的治療方案。對于患者及其家人來說,盡管臨床試驗有一定的等待時間,但其仍然是一個最值得探索和等待的可能性。 溝通中可以看出教授是完全從患者角度思考利弊。 雖然在這里我們無法將會診進行時的內容全部道出,但從以上的內容也可看出此次會診幾乎囊括了目前世界上關于胰腺癌治療的所有最新最重要的研究和臨床咨詢。這不是普通的醫生會診能到得到的信息,只有在美聯醫邦才能夠為您達成。 最后教授也很愉快的答應患者與其家屬在后續赴美安德森治療時會幫助其協調入組適合的臨床試驗項目,當然也包括擔任其在安德森治療的主治醫生。對于更多的臨床試驗教授還承諾在會診結束后會盡快調研,并在一天內給出報告。 王經理也在收到教授的報告第一時間轉達了報告,為客戶節省時間,做到客戶滿意。 癌癥治療是一場漫長的戰斗,尤其對于罕見腫瘤而言。美國憑借其醫療技術和生物科技等方面的創新,其醫療水平走在世界前列,美國FDA每年會批準大量的新藥和治療方式,全世界有50%的新藥都來源于美國,中國患者常常要晚3-5年才能獲得,罕見病領域甚至會晚5-10年。作為擁有8年海外就醫服務經驗的美聯醫邦,一直堅持致力于幫助世界有疑難重疾患者對接到美國頂級醫療資源,美聯醫邦將持續努力,幫助更多患者獲得國際先進的治療資源。 ◆ ◆ ◆ 通常情況下,MD安德森癌癥中心醫生不直接接受個人的視頻會診請求。然而美聯醫邦通過強大的美國醫療網絡,可以為您提交申請,MD安德森醫院專家會通過醫院報備酌情考慮參與,來和您進行病情交流。請注意,申請安德森醫生的視頻會診/二診名額有限,且費用不菲,我們將竭盡全力協助您申請, 并確保您和醫生之間的順暢交流和獲取診療方案意見報告。 免責聲明:本文無意影響或改變您的主治醫生提供的醫療服務。請不要在沒有先咨詢您的主治醫療服務提供者的情況下對您的治療做出改變。本文不用于診斷或治療疾病,也不影響治療方案。美聯醫邦會盡最大努力編輯和更新本頁面的信息,但是我們無法保證本頁醫藥信息的精確性和完整性。
如何申請安德森癌癥中心的權威專家視頻會診/二診?
