關(guān)于印度非布司他對抗高尿酸血癥常見的疑問解答
Q:什么是痛風?
A:痛風是關(guān)節(jié)炎的一種形式,它可引起關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。最初,痛風往往僅累及1個關(guān)節(jié),最常見部位是足母趾。血液中尿酸過多的人會發(fā)生該病。尿酸是一種化學物質(zhì),在機體分解某些食物時產(chǎn)生。尿酸可形成鋒利的針狀結(jié)晶,累積于關(guān)節(jié)中并造成疼痛。尿酸結(jié)晶也可在將尿液從腎臟運輸至膀胱的管道中形成。這些結(jié)晶可變成“腎結(jié)石”,引起疼痛和排尿問題。咨詢交流請加VX:KK008213
Q:有針對痛風的檢查嗎?
A:為了檢查您是否有痛風,醫(yī)生或護士可從疼痛關(guān)節(jié)采集液體標本。如果他們在液體標本中發(fā)現(xiàn)了典型的痛風結(jié)晶,那么您就患有痛風。即使沒有進行關(guān)節(jié)液檢查,如果有以下情況,醫(yī)生或護士可能仍會強烈懷疑您存在痛風:
●您出現(xiàn)過1個關(guān)節(jié)(尤其是足母趾根部的關(guān)節(jié))疼痛和腫脹
●在發(fā)作間歇(至少在您初次發(fā)作的間歇),您的癥狀可完全消失
●您的血液檢查顯示尿酸水平較高
Q:有預防痛風發(fā)作的藥物嗎?
一些藥物可以降低將來出現(xiàn)痛風發(fā)作的幾率。痛風反復或嚴重發(fā)作的患者大多需要使用這些藥物。一般而言,這些藥物均通過減少血液中尿酸的方式來起效。這些藥物包括別嘌醇(商品名:Aloprim、Zyloprim)、非布司他(商品名:Uloric)和丙磺舒等。如果您使用上述藥物之一來預防痛風,您的醫(yī)生或護士會希望確保用藥安全。他們可能還會檢查您的尿酸水平是否降低至足以溶解痛風結(jié)晶。事實上,當您初次使用別嘌醇、非布司他和丙磺舒時,它們可增加痛風發(fā)作。為了預防這些發(fā)作,您的醫(yī)生或護士可能會建議您在開始使用上述藥物時也使用低劑量的秋水仙堿。這會使痛風結(jié)晶有時間溶解,并且會隨時間推移而阻止痛風發(fā)作。如果您出現(xiàn)了痛風發(fā)作,繼續(xù)按常規(guī)使用您每日的藥物很重要。
醫(yī)生會定期檢查您的尿酸水平,其目的是確保藥物有效以及確保您正使用的劑量是正確的。
Q:請問非布司他片什么時間吃
A:非布司他片主要適用于具有痛風癥狀的高尿酸血癥的長期治療,一般推薦是每日一次,早晨吃就可以了。咨詢交流請加VX:KK008213
Q:痛風吃非布司他片對肝腎損傷大不大?
A:肝功能不全者:輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級)的患者無需調(diào)整劑量。尚未進行重度肝功能不全者(Child-Pugh C級)使用非布司他的療效及安全性研究,因此此類患者應慎用非布司他。 腎功能不全者:輕、中度腎功能不全(Clcr30-89 ml/min)的患者無需調(diào)整劑量。推薦的非布司他起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl,建議劑量增至80mg,每日一次。尚無嚴重腎功能不全(Clcr<30ml/min)患者的充足研究數(shù)據(jù),因此此類患者應慎用非布司他。
Q:月經(jīng)期可以服用非布司他片嗎?
A:一般情況下服用非布司他片不會影響月經(jīng)的,因此月經(jīng)期是可以服用的。
Q:請問非布司他片能降低尿酸,達到治療痛風效果嗎?
A:在服用本品的初期,可能會引起痛風的發(fā)作,這是因為血尿酸水平的改變導致組織沉積的尿酸鹽被動員出來。為預防服用非布司他起始階段的痛風發(fā)作,建議同時服用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。預防性治療的獲益可長達6個月。 在非布司他治療期間,如果痛風發(fā)作,無需中止服藥。應根據(jù)患者的個體情況,對痛風進行相應治療。
Q:開始使用非布司他的時候痛風反而嚴重了是怎么回事?
A:這是由于變化的血清尿酸水平減少導致沉積的尿酸鹽活動引起的,因此您的情況是正常反應不用擔心, 為預防給藥本品時發(fā)生痛風發(fā)作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。咨詢交流請加VX:KK008213
Q:非布司他片能否一直服用下去?
A:非布司他片是用于治療痛風的,臨床上患有痛風人都需要長期的接受藥物治療,而且該藥是可以長期服用的,不過一定要嚴格的按照醫(yī)囑用藥,如果在用藥過程中有出現(xiàn)不適感時應當要及時向醫(yī)生說明。
Q:非布司他可以治療痛風嗎?會不會有副作用?
A:一般來說,非布司他確實是主治痛風的,同時也可以治療高尿酸血癥,但是也不可以亂用,沒有相應病癥的是不可以服用的,并且因為這個要是屬于西藥,必須按照醫(yī)囑或者藥品說明來服用。
Q:請問吃了非布司他之后多長時間需要去醫(yī)院復診?
A:非布司他進入體內(nèi)后在肝臟進行藥物代謝,一般首次服用后肝臟有個適應過程,少數(shù)患者肝酶有一過性升高過程,隨著肝臟適應非布司他后,肝酶就會逐漸下降。一般建議隨尿酸值檢查同步檢查肝腎功能。除非肝酶升高較多者建議1個月定期復查肝功能。咨詢交流請加VX:KK008213